大家对“慢性胃炎”的误解，也太太太太深了吧！

告别国庆假期的豪吃海喝，肠胃的“节后综合症”慢慢浮现，原本养得好好的胃，不少人在最近几天又开始犯“老毛病”：消化不良、胃酸胃痛……这难道是“慢性胃炎”惹的祸？

分清“急性胃炎”与“慢性胃炎”

急性胃炎大多由于饮食不慎、食物被细菌污染而进食后所致；也有可能是某些刺激因素引起的症状，如喝了烈酒、浓咖啡、服用刺激性药物等。急性胃炎患者多有上腹痛、恶心、呕吐等症状，有时可伴有腹泻，经治疗大多可痊愈。

至于慢性胃炎，则是各种病因导致的胃黏膜的慢性炎症，大多数患者无明显症状。如果不治疗，可能迁延很久，并非由急性胃炎演变而来。

症状越明显，就代表越严重吗？

疾病的严重程度主要是看病变的范围和程度，有无异型增生等来判断，也就是结合内镜下表现和病理学检出。

慢性胃炎的诊断需经过胃镜及胃黏膜活组织检查、幽门螺杆菌检测、血清抗壁细胞抗体、内因子抗体及维生素B12水平测定等。

诊断慢性胃炎一定要做胃镜吗？

胃镜检查也太可怕了，改做B超或CT检查也可以吧？答案是：不行。

胃炎本身就是一种局限在胃粘膜上的病变，本身胃粘膜就才几毫米，做CT和彩超无法看到，再者就是胃镜是通过胃腔内直接对胃粘膜进行观察，还可以取一小块活检进行化验，所以胃镜是诊断胃炎的最准确手段。

现在已经有“无痛胃镜”了，可以先征询医生意见做“无痛”检查。

慢性胃炎的病因都是幽门螺旋菌感染吗？

除幽门螺旋菌感染外，长期摄食刺激性食物（过热、过咸的食物，酒等）、吸烟、长期服用有伤胃黏膜的药物（氯化钾、碘、铁剂等药物）、十二指肠液反流产生炎症或出血等，以及年龄和遗传因素都会导致慢性胃炎且加重病情。

治疗慢性胃炎的前提是什么？

通过上述介绍，我们知道导致慢性胃炎的病因有很多，因此我们必须首先找到病因，对症治疗和积极防治癌前病变：

1. 消灭幽门螺杆菌多采用三联疗法，即1种质子泵抑制剂或1种铋剂加2种抗菌药。

2. 对症治疗适度抑制或中和胃酸，减轻症状，保护胃黏膜。对于出现恶性贫血的自身免疫性胃炎患者，需注射维生素B12。

3. 防治癌前病变可采用胃镜下黏膜剥离术或手术治疗。

家中常备这几种胃药，缓解症状

▶常用的抑制胃酸类药物

H2受体拮抗剂：盐酸雷尼替丁胶囊

雷立雅®盐酸雷尼替丁胶囊，10分钟快速止胃痛，药效长达12小时。清晨、睡前各服一次，一次1粒。

质子泵抑制剂：奥美拉唑肠溶胶囊

奥立雅®奥美拉唑肠溶胶囊，抑制胃酸，更快更强。根据医嘱服用。

▶保护胃黏膜的药物

复方溴丙胺太林铝镁片

美立雅®复方溴丙胺太林铝镁片，多重成分，配伍合理，全面保护胃黏膜，一日3次，一次2~4片。

请仔细阅读说明书并按说明使用或在医药师指导下购买和使用

资料|人卫健康、兰世亭

图片|网络

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