提醒| 有这些症状要小心！你的胃液可能“走错路”了…

来自中山大学孙逸仙纪念医院的患者张先生回忆，他平常总是睡不好觉，胸口总有“一颗小火球”压着，并且常常带有干咳。

这个毛病已折腾了张先生数年之久，他辗转多家三甲医院看过多个专科门诊，包括呼吸内科、心血管内科、心理咨询科，甚至是耳鼻喉科、胸外科、骨外科都去过，也做过不少检查，吃了许多药，却总是解决不了问题。

结合张先生以往所做的检查，最后医生诊断他患的是胃食管反流病，一周后，张先生症状得到了明显的改善。

胃食管反流病

一种常见又特别会伪装的病，简单来说就是胃液去了不该去的地方。越出了贲门（胃和食管之间的一道门槛），到了食管，甚至到了咽喉部并腐蚀局部粘膜而引发症状。

从张先生的病症来看，其实早已看出端倪，以下症状一出现，就应该考虑是不是患了胃食管反流病。

胃食管反流的真实病症原理

1、食物残渣进入食管，引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等症状。

2、反流物到达咽部，引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等症状。

3、反流物到达鼻腔、中耳，引起流涕、鼻塞、耳鸣等症状。

4、反流物进入气管，引起咳嗽、哮喘、吸入性肺炎等，此期（喉气管期）症状最严重。

伴随主要病征：烧心、反酸、胃灼热。

出现以上症状的，手心建议大家挂消化科看看，胃食管反流病的检查方法有很多，其中心电图和胃镜是必须做的，能尽早确认病情。

缓解胃食管反流症状，从改善生活方式开始

“所有治疗都是以改善生活方式为根本，关键是要患者配合，这点很重要，往往是治疗成败的决定性因素。” 中山大学孙逸仙纪念医院詹俊教授介绍，减肥、戒烟、戒酒、抬高床头等生活方式的改善对减轻胃食管反流病症状是必须而有效的。

▷举例来说，超重或近期增重显著的胃食管反流病患者，推荐其减重。

▷夜间有症状的胃食管反流病患者，建议抬高床头（并非枕头），睡前2-3小时避免进食。

▷此外，患者需要适宜饮食，比如平时增加蛋白质摄入，有利于中和胃酸，减少盐的摄入，保护胃黏膜。不过最好还是以适合自己的食物和饮料为标准，无需一刀切。

胃食管反流的药物治疗方式

治疗包括改善生活方式、药物、内镜下治疗和手术治疗，绝大多数患者通过改善生活习惯及药物治疗均可以完全康复，只有极少数严重患者才需要内镜下或手术治疗。

这需要根据患者的自身情况，在医生的指导下权衡利弊，慎重选择。

药物治疗推荐：

▷H2受体阻断药

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，通过阻断壁细胞上的H2受体，抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。

手心推荐雷立雅®盐酸雷尼替丁胶囊，10分钟快速止胃痛，口服后经胃肠道迅速吸收，适度抑制胃酸分泌，建议清晨和睡前服用各1粒。

▷质子泵抑制药

如奥美拉唑、兰索拉唑，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻断药更强更持久的抑酸效应。

手心推荐奥立雅®奥美拉唑肠溶胶囊，适用于重度胃酸分泌过多的患者，反流性食管炎建议1次1-3粒, 1日1-2次 , 晨起吞服或早晚各一次，服用4-8周为宜。

资料|中山大学孙逸仙纪念医院 

图片|网络

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